Системное заболевание COVID-19 затрагивает все органы и сильно ослабляет организм. При легком течении болезни потребуется две недели для полного восстановления, но в тяжелых случаях на это может уйти до нескольких месяцев. ## Дышать полной грудью При тяжелой форме вирусной пневмонии легкие могут терять до 70% жизненной ёмкости. Есть опасность возникновения фиброза и дыхательной недостаточности. Опыт эпидемий коронавирусов SARS и MERS в начале 2000-х показал, что фиброз формируется у небольшого процента людей. Но и они в течение двух лет полностью избавляются от него. То есть процесс обратимый. *Что делать?* Пациентам с поражением лёгких КТ-3 и КТ-4 необходимо наблюдаться у пульмонолога, который может назначить гормоны или препараты против сужения бронхов, а затем спирометрию — исследование функциональной емкости легких. При тяжелой одышке врач посоветует приобрести аппарат респираторной поддержки — маску, которая облегчит дыхание. Если поражение легких было незначительным, то для восстановления подойдут простые рекомендации: дыхательная гимнастика, частые прогулки умеренным шагом, постепенное увеличение физической нагрузки, поездка на море. ## Исключить риски для сосудов Считается, что микротромбоз легочных сосудов, вызванный вирусом, и является причиной поражения лёгких — пневмонита, который мы по привычке называем пневмонией. Нередко коронавирусная инфекция сопровождается инфарктом, инсультом, тромбозом глубоких вен нижних конечностей с развитием затем тромбоэмболии лёгочной артерии — опасным осложнением. *Что делать?* Это тот момент, когда нежелательные последствия лучше предупредить, чем лечить. Еще в начале болезни под контролем врача стоит проводить профилактику осложнений с помощью антикоагулянтов. Даже если болезнь протекает в легкой форме, важно соблюдать постельный режим и полностью восстановиться, чтобы исключить нагрузку на сердце. ## Заставить мозг работать Многие переболевшие коронавирусной инфекцией отмечают, что неврологический симптом «туман в голове» сохраняется в течение месяца. Нарушение циркуляции кислорода и образование микротромбов не приведут к инсульту, но вызовут нарушение когнитивных функций. Допустим, если повредился сосуд внутри гиппокампа, могут быть проблемы с памятью, если в мозжечке — проблемы с координацией движений, в коре головного мозга — будет снижение концентрации внимания. *Что делать?* Данные симптомы устраняются по мере общего выздоровления, улучшения метаболизма и устранения гипоксии. После болезни стоит выяснить, нет ли микротромбов в головном мозге. А курс лечения после коронавирусной инфекции не будет сильно отличаться от лечения после инсульта. ## Вернуть обоняние Если пропадает обоняние — сразу понятно, чем болеешь, даже тест сдавать не надо. Порой запахи возвращаются долго, до 3-6 месяцев. *Что делать?* Самый простой способ ускорить процесс — “тренировать нюх”. Смачивать ватные диски в эфирных маслах с ярко выраженными запахами, например, эвкалипта, лимона, гвоздики, и по очереди вдыхать их. В 1917 году британские учёные исследовали потерю обоняния на фоне гриппа. Они выяснили, что в сосудах образуются кальциевые микротромбы, которые мешают работе нейронов. Обычно кальциевые камни хорошо растворяет цитрат натрия — соль лимонной кислоты. Следуя этой логике, можно купить в аптеке препарат с цитратом натрия в виде шипучей таблетки (их назначают при камнях в почках и мочевом пузыре), растворить ее в воде и покапать в носовую полость. ## Восстановить ЖКТ Учитывая то, что вирус внедряется в организм в том числе через эпителий кишечника, у пациентов долго сохраняется дискомфорт в животе, нарушение стула и в целом плохое состояние микрофлоры, вызванное также приемом антибиотиков и других лекарственных препаратов. *Что делать?* Принимать фитопрепараты с расторопшей для улучшения функций печени, а также пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии) и пребиотики (пищевые волокна), улучшающие состояние микробиоты. Включить в рацион питания продукты с большим содержанием трудно перевариваемых волокон. ## Привести в порядок психику “Инфодемия”, которая сопровождает эпидемию, сам вирус, травмирующие воспоминания о пережитом заболевании и страх заболеть снова — всё это оказывает воздействие на психическое здоровье. Каждый пятый пациент страдает от неврологических расстройств, бессонницы, испытывает тревожность, апатию и панические атаки. *Что делать?* При нарушении сна использовать препарат мелатонина, при хронической усталости — актопротекторы, адаптогены и витамины группы В, которые обладают антиневротическим действием. Важно восстановить микрофлору кишечника, поскольку микробиом имеет тесную связь с мозгом и буквально управляет нашим настроением. Необходимо планировать режим дня, высыпаться, заниматься хобби и физическими нагрузками, выезжать на природу, меняя обстановку, общаться с близкими, а при более серьезных симптомах обратиться к психиатру.