## Много или мало Первое, что стоит проверить при подозрении на гормональный сбой, — щитовидная железа. Если она производит недостаточно гормонов, возникает гипотиреоз, если слишком много — гипертиреоз. Усталость — частый спутник обоих заболеваний. Для [гипертиреоза](https://ul.orna.me/KOge/librarydisease?id=13) характерна мышечная усталость: становится тяжелее «носить» свой привычный вес, ездить на велосипеде, подниматься по лестнице. При этом типично ощущение слабости именно в ногах и руках. Дополнительным симптомом может быть снижение веса без видимых причин. При [гипотиреозе](https://ul.orna.me/KOge/librarydisease?id=45) первыми дают о себе знать когнитивные расстройства: человек все путает и забывает, ему сложно сосредоточиться, все время хочется прилечь, подремать, мышцы «дрожат» даже без нагрузки. Кроме того, среди признаков этой патологии — набор веса, постоянное чувство холода, озноб. > Для оценки функции щитовидной железы в первую очередь следует проверить уровень тиреотропного гормона. Его нормальный диапазон у взрослых людей — 0,3–4,2 мМЕ/л. Если тест выявит отклонения, врач может назначить дополнительные исследования. ## Проверим надпочечники Следующие в очереди на обследование=== — надпочечники: они выделяют адреналин, кортизол и некоторые другие гормоны. Чрезмерная или недостаточная их выработка тоже приводят к усталости. Если сбой происходит из-за переизбытка кортизола, характерные признаки — снижение либидо, полная апатия к жизни, ощущение ее бессмысленности. Состояние похоже на депрессию, но при гормональной коррекции выравнивается очень быстро. Нехватка кортизола замедляет реакции, человек превращается в «тугодума», ему становится сложно водить машину или выполнять работу, требующую четкости движений и высокой координации. Могут ощущаться головокружения из-за пониженного давления, обмороки, особенно на фоне стресса, потеря веса, потемнение кожи, тяга к соленому. При нехватке адреналина симптомы такие же, как при нехватке кортизола, а вот при избытке возникают бессонница, «дробный» сон, чувство тревожности и беспокойства. > Нормальный уровень кортизола в крови — 64–536 нмоль/л, адреналина — 0–110 пг/мл. ## Сложно найти, легко исправить Если вдобавок к усталости и слабости вы испытываете перечисленные выше симптомы, необходимо сдать анализ крови на гормоны и затем совместно с эндокринологом корректировать состояние медикаментозно. В абсолютном большинстве случаев правильно подобранная терапия приносит быстрый и ощутимый эффект.