Для заболеваний лимфатической системы характерны: внезапное начало, вариабельность проявлений, сложности прогнозирования течения. Однако, при выявлении на первых стадиях наблюдается хороший ответ на терапию. Поэтому так важна ранняя диагностика. Она позволяет вовремя начать лечение и увеличивает шансы пациента на выздоровление или сохранение удовлетворительного качества жизни.  Онкомаркеры. Бета-2 микроглобулин (низкомолекулярные протеины) вырабатывается всеми клетками организма и присутствует в лимфе, ликворе, моче, сыворотке и т.д., но наибольшее содержание бета-2 микроглобулина в В-лимфоцитах, поэтому его уровень  значительно увеличивается при злокачественных опухолях с агрессивным ростом и склонностью к метастазированию. Определение маркера в крови применяется в онкогематологии для составления прогнозов рецидива и ремиссии злокачественного заболевания. При этом анализ не является специфичным для конкретной опухоли. Анализ на бета-2 микроглобулин в крови позволяет выявить онкологию у пациента (лимфома, миелома и т.д.), реакцию отторжения трансплантата, серьезные воспалительные процессы, установить степень поражения центральной нервной системы и недостаточность фильтрующей функции почек. В норме компонент из кровяного русла полностью реабсорбируется почечными канальцами и не поступает во вторичную мочу. Повышение Бета-2 микроглобулина в моче говорит о заболеваниях онкологических (это онкомаркер лимфопролиферативных заболеваний), мочеполовой системы или аутоиммунных процессах в организме. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Активность фермента повышается при болезнях, сопровождаемых разрушением клеток и повреждением тканей. Поэтому диагностика повышения интенсивности ЛДГ может свидетельствовать о наличии тканевой деструкции в организме. Наибольшая активность этого фермента наблюдается в клетках сердечной мышцы, печени, почек.  При остром инфаркте миокарда уже через 8—10 часов после появления болей резко увеличивается активность ЛДГ.  Результаты исследования следует интерпретировать в комплексе. 

 Рекомендовано исследование:

• Cкрининг при подозрении наличия опухоли, особенно при отягощенной наследственности по онкологии.
• Определение стадии и формы миеломного процесса, оценка эффективности лечения.
• Определение различных видов рака клеток крови.
• Анемии, сопровождающиеся гемолизом.
• Оценка состояния центральной нервной системы на фоне каких-либо онкологических патологий, СПИДа.
• При периодическом обследовании пациентов с трансплантированными почками и пациентов, контактировавших с повышенными концентрациями кадмия и ртути.
• Дифференциальная диагностика тубулярных и клубочковых патологий почек.
• Заболевания гепатобилиарной системы.
• Инфаркт миокарда (ранняя диагностика, дифференциальная диагностика и мониторинг - ЛДГ).

Подготовка к исследованию:  

Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы с 12-часовым голодным интервалом. Перед исследованием исключить за 24 часа жирную пищу из рациона, алкоголь; физическое, эмоциональное перенапряжение за 30 минут и не курить 3 часа.  Анализ крови не берут при ХПН и на гемодиализе. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом)

Интерпретация: Повышение уровня бета-2-микроглобулина в сыворотке:

• Значительное повышение при диагнозе "множественная миелома", "лейкемия" или "лимфома" - неблагоприятный прогноз.
• Понижение уровня бета-2-микроглобулин в сыворотке при лечении множественной миеломы = положительный ответ на лечение, а неизменный или возрастание уровня = неэффективность терапии.
• После трансплантации почки - начало отторжения.
• Начало дисфункции почек из-за контакта с высокими концентрациями кадмия и ртути.
• Дисфункция капсул почечного клубочка = в крови повышенный уровень бета-2-микроглобулина и в моче пониженный.
• Повреждение почечных канальцев = в моче повышенный уровень бета-2-микроглобулина и пониженный в крови.

Повышение уровня бета-2-микроглобулина  в моче:

• лимфопролиферативные заболевания (множественная миелома, хронический лимфолейкоз, неходжкинская лимфома, болезнь Ходжкина);
• аутоиммунные заболевания (ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр);
• интоксикация тяжелыми металлами.

Понижение уровня бета-2-микроглобулина не является диагностически значимым.

Повышение уровня ЛДГ в сыворотке крови:

• злокачественные новообразования различных органов; острый лейкоз
• патология печени (вирусные и токсические гепатиты, механическая желтуха, цирроз печени); инфаркт миокарда и инфаркт лёгкого; заболевания системы крови (гемолитическая, пернициозная, мегалобластная и серповидно-клеточная анемии,); патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, инфаркт почки и т. п); острый панкреатит; приём алкоголя и некоторых лекарственных средств (например, кофеин, анестетики, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства, сульфаниламиды).