## Хорошие и плохие В микрофлоре влагалища сосуществуют два вида бактерий: «хорошие» лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы. До тех пор пока количество лактобактерий составляет около 95 % всей микрофлоры, они способны предотвращать развитие патогенов и поддерживать нужный рН. Как только нормальный баланс нарушается, молочнокислые бактерии перестают справляться со своей защитной функцией, что может привести к распространенным заболеваниям — бактериальному вагинозу и кандидозу. ## Когда зло побеждает Соотношение бактерий во влагалище зависит от гормонального фона, фазы менструального цикла, возраста и даже психологического состояния женщины. Снизить иммунитет и спровоцировать рост патогенных микроорганизмов могут: - заболевания, передающиеся половым путем; - перенесенные вирусные и бактериальные инфекции; - прием антибиотиков; - длительное использование внутриматочной спирали, прием некоторых оральных контрацептивов; - недостаточная гигиена; - ношение тесного синтетического нижнего белья; - [стресс](https://ul.orna.me/KOge/librarydisease?id=19) и хроническая усталость. > У 60 % женщин, страдающих бактериальным вагинозом, выявляют и нарушения микрофлоры кишечника. ## Бактериальный вагиноз Если количество лактобактерий снижается, ===а условно-патогенные микроорганизмы, такие как Gardnerella vaginalis, Ureaplasma, начинают преобладать, большинство женщин начинают испытывать неприятные симптомы: обильные белые или серые выделения с «рыбным» запахом и зуд. Впрочем, бывает, что вагиноз никак не проявляется и на его наличие указывают только анализы. Лечение при бактериальном вагинозе назначают, когда есть выраженные жалобы, патология шейки матки, если пациентка планирует беременность, уже беременна или ей предстоит гинекологическая операция. Очень важно выявить и устранить причины, которые привели к нарушению микрофлоры влагалища. Стандартная терапия обычно включает антибиотики и антисептические препараты. > Бактериальный вагиноз не передается половым путем, поэтому партнеру женщины лечиться не надо. ## Сезон грибов Кандидоз или молочница — это инфекционно-воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое дрожжевыми грибами Candida, которые начинают активно расти и развиваться во влагалище при уменьшении нормальной микрофлоры. Симптомы молочницы — творожистые выделения, зуд, отек, покраснение, иногда боль во время мочеиспускания или полового акта. Для борьбы с молочницей весьма успешно используют специальные противогрибковые препараты — местно или перорально, однако для того, чтобы болезнь не возвращалась вновь и вновь, необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища. > 75 % женщин на планете хотя бы раз в жизни болели кандидозом. ## Как восстановить баланс - Помочь лактобактериям занять главенствующее положение можно с помощью профилактических мер и специальных препаратов. К последним относятся средства с пробиотиками в виде вагинальных свечей и таблеток, а также различные гели, кремы и спреи. Не стоит заниматься самолечением: курс препаратов должен подбирать только лечащий врач. А вот выполнение этих простые рекомендации - уже ответственность самой женщины: - Носите нижнее белье из дышащих натуральных материалов. Избегайте слишком узких моделей. - Во время критических дней меняйте прокладки и тампоны каждые 3-4 часа. - Используйте средства интимной гигиены, pH которых соответствует pH кислотно-щелочной среды влагалища (3,8–4,5). - Включайте в рацион как можно больше кисломолочных продуктов и избегайте излишнего потребления сахара.