__Сердечный приступ__ — бытовой термин, которым обычно описывают сильную боль в области груди. Чаще всего под этим подразумевается проявление ишемической болезни сердца — поражения миокарда, вызванное недостатком или прекращением кровоснабжения. ИБС может иметь хронический и острый (инфаркт миокарда) характер. ## Стенокардия Проявляется давящей болью за грудиной, нередко отдает в спину между лопаток, левую руку и даже нижнюю челюсть. Появляется на фоне физической работы, стрессов и случаев, когда нагрузка на сердце возрастает и ему необходимо больше кислорода. Этому мешают появившиеся в сердечных артериях атеросклеротические бляшки: они сужают просвет сосудов, возникает ишемия миокарда. Отличительная черта стенокардии — прекращение приступа, как только у человека появляется возможность отдохнуть. __Что делать?__ Если боль появилась впервые, лучше вызвать скорую помощь. Если приступы повторяются, надо сдать кровь на уровень сахара и [холестерина](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=57), пройти нагрузочный тест или стресс-ЭхоКГ, МСКТ- коронарографию или классическую коронарографию. Люди, знающие о своей стенокардии, перед нагрузкой принимают нитропрепараты продленного действия либо кладут под язык таблетку нитроглицерина при появлении первых симптомов. ## Инфаркт миокарда Симптомы инфаркта напоминают стенокардию, но боль при этом жгучая, резкая, сильная не прекращается после отдыха и повторного приема нитроглицерина. Плюс общая слабость, холодный и липкий пот, перебои в работе сердца. __Что делать?__ Если боль за грудиной продолжается более 15 минут и не проходит после приема нитроглицерина — не медлите, вызывайте скорую. ## Диагноз по жестам На инфаркт или стенокардию укажут «кардиальные жесты» человека: - слегка ударяет плотно сжатым кулаком по центру грудины; - кладет на середину грудины открытую ладонь, затем сжимает ее; - ведет рукой по грудине снизу вверх, как бы завязывая галстук; - кистями обеих рук обхватывает грудную клетку. ## Как помочь? Если вы стали свидетелем сердечного приступа, то до приезда скорой помощи, надо действовать так: __Посадите больного в прохладное место__ летом или в теплое зимой. Нередко спазм коронарных сосудов возникает в ответ на холод и утяжеляет течение приступа. Обеспечьте доступ к свежему воздуху. __Узнайте, наблюдается ли он кардиологом__, бывали ли похожие приступы, есть ли при себе нитроглицерин или нитроспрей. __Найдите тонометр и измерьте артериальное давление.__ Нитропрепараты способны его значительно снизить, но если давление уже ниже 100/60 мм.рт.ст., то нитраты давать опасно, лучше дождаться скорую. __Вызывая скорую помощь, сообщите,__ что требуется кардиологическая или реанимационная бригада.