## Что должно насторожить? Появление хотя бы двух симптомов из этого списка должно стать поводом сдать необходимые анализы: - Мышечная слабость. Этот симптом часто списывают на усталость, но если он возникает без объективных причин — серьезной нагрузки, выраженного стресса, это может говорить об анемии; - Выпадение волос и ломкость ногтей; - Бледная, часто с сероватым оттенком кожа; - Нарушение вкусовых ощущений: пища кажется практически безвкусной либо горьковато-острой; - Желание есть несъедобные вещи; - Нарушение менструального цикла у женщин. ## Откуда она берется? Первая и главная причина анемии — питание. Недостаток железа [Железо, сыворотка](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=140) в пище встречается чаще всего и этот вид анемии называют железодефицитной. Всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки. При заболеваниях этих органов даже при полноценном питании возможна анемия, так как попадающее с пищей в организм железо не усваивается. При частых кровотечениях из носа, желудочно-кишечных кровотечениях, при слишком обильных менструациях также возможно развитие анемии. ## Какая еще бывает анемия? __Апластическая анемия.__ Это заболевание крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови. __В12-дефицитная анемия__ [Витамин B12](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=215). Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. Чаще всего встречается у людей, отказавшихся по различным причинам от животной пищи. __Гемолитическая анемия.__ Обычно развивается у беременных. Антитела вырабатывает организм матери, направляя их против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену. ## Как проверить уровень железа? Чтобы диагностировать анемию и выявить ее причину, необходимо сдать ряд анализов. Обычного анализа крови тут недостаточно! В первую очередь необходимо проверить: - гемоглобин [Гемоглобин A1c](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=38); - ферритин [Ferritin](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=88); - витамин В12. На основании анамнеза и симптомов гематолог может назначить и другие тесты, которые помогут определить тип анемии, степень проблемы и назначить адекватное лечение. ## Что делать, если анемия подтвердилась? В первую очередь стоит ежедневно употреблять мясо, рыбу, молочные продукты и натуральный гранатовый сок. Хорошо дополняют их овощи зеленого цвета: они содержат фолиевую кислоту, которая помогает усваивать железо. Железосодержащие продукты нежелательно употреблять вместе с кальцийсодержащими продуктами. Железо и кальций блокируют всасывание друг друга. Веганам обязательно нужно принимать препараты железа и витамина В12, поскольку в растительной пище их недостаточно. Чай, кофе и алкогольные напитки из рациона стоит исключить: они приводят к падению уровня железа в крови. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе железосодержащие препараты, будь то лекарство или биодобавка. Подбирать их может только врач с учетом индивидуальных особенностей организма. Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем.