## Как выглядят здоровые волосы - Они блестят. - У них целостная структура. - Нет сеченых концов. - Они не выпадают. - Вырастают от 0,8 до 14 мм в месяц. ## Если волосы выпадают 120–150 волос — такова норма выпадения волос в сутки. Посчитать их количество нереально, но если вы видите, что на расческе или после мытья головы выпавших волос гораздо больше, чем вчера, и эта тенденция продолжается уже неделю, стоит записаться на прием к дерматологу-трихологу. Причин у этого явления может ===быть несколько: __Андрогенная алопеция (облысение)__ по женскому и мужскому типу, при которой фолликулы волос генетически чувствительны к [дигидротестостерону](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=14) — наиболее активной форме тестостерона. Это данность. Фолликул становится маленьким и дает короткий пушковый волос, затем происходит атрофия волосяного фолликула. __Прием лекарств__ (гормональные контрацептивы, антикоагулянты, ретиноиды, бета-адреноблокаторы, противовоспалительные препараты, интерфероны, антибиотики, антидепрессанты). __Переутомление и стресс__, когда происходит большой расход микроэлементов в организме. Также предполагается, что при стрессе приток крови идет к жизненно важным органам, а менее значимые не получают достаточно питательных веществ. __Эндокринные нарушения__ (гипо- или [гипертиреоз](https://ul.orna.me/KOge/librarydisease?id=13), [гипопитуитаризм](https://ul.orna.me/KOge/librarydisease?id=60)). Синдром поликистозных яичников у женщин, при дефиците эстрогена или прогестерона. __Нарушение питания__, диеты, дефицит витаминов и микроэлементов. __Обострение хронических заболеваний__ и во время вирусной или инфекционной болезни, когда снижается иммунитет. __Беременность__, поскольку в организме происходят физиологические и гормональные изменения. ## Если появилась перхоть Основные симптомы — шелушение, зуд, ощущение стянутости кожи, жирность головы и волос. Это не только эстетическая проблема, а один из симптомов патологических изменений кожи, например, себорейный дерматит, [псориаз](https://ul.orna.me/KOge/librarydisease?id=148), асбестовидный лишай. Чаще всего проблему запускает сбой в иммунитете, который превращает грибок Malassezia из условно-патогенного в патогенный. Современные лечебные средства содержат много активных компонентов, которые воздействуют на различные причины перхоти, а значит, имеют четкие показания к применению. Чтобы не перебирать несколько видов лечебных средств, стоит обратиться к врачу, который подберет то, что действительно поможет. После лечения подбирается профилактический̆ уход. ## Если волосы стали тусклыми Волосы перестали блестеть, потеряли объем, стали хрупкими — следует сдать анализы на витамины и микроэлементы, возможно, вам чего-то не хватает. Дефицит полезных веществ может быть спровоцирован нерациональным питанием или строгой диетой, недостатком сна и постоянным стрессом. Не стоит пить все витамины подряд или приобретать первый попавшийся мультивитаминный комплекс. Важно выяснить, чего именно не хватает именно вам. ## Что проверить? Обнаружив у себя описанные выше симптомы, следует обратиться к трихологу, который назначит вам необходимые анализы. Чтобы прийти на прием подготовленным, можно часть из них сдать заранее. Итак, вам наверняка потребуются: __Общий анализ крови__, уровень [глюкозы](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=110) в крови, количество общего белка и [холестерина](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=57), липопротеиды. __Анализ на витамины [В6](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=213), [B9](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=212), [B7](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=113), [В12](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=112), Д3, [A](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=85), [E](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=66), [C](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=50)__, минералы — [цинк, плазма](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=214), [медь](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=776), [магний](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=27), [йод](https://ul.orna.me/KOge/librarybiomarker?id=12). __Триглицериды, уровень железа и белка__, участвующего в его обмене, Омега-3; анализ на гормоны щитовидной железы, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. __При очаговом выпадении__ — проверка на уровень андрогенов, диагностика СПКЯ и инсулинорезистентности. __Трихоскопия__ — проверка количества волос на 1 см2, изучаются сосуды, диаметр волос, наличие пустых фолликул и фиброза. __Фототрихограмма__ — сбривается небольшое количество волос в двух местах на голове, ставится контрольная метка, а через 48 часов с помощью трихоскопа изучается, что произошло на сбритых участках, назначается лечение на 4 месяца, после чего фототрихограмма повторяется. __Спектральный анализ волоса__ на микроэлементы и содержание тяжелых токсичных металлов уместен, если речь идет о нарушении структуры волос. Нужно быть готовым к тому, что дерматолог-трихолог назначит схему лечения на несколько месяцев, потому что телогеновая фаза (период, когда волосы не растут) длится 4 месяца. То есть результат лечения будет заметен только на пятый месяц. К этому надо быть готовым и не ждать немедленных результатов.