## Пупочная или паховая? Существуют народные поверья, что грыжи у малышей лечатся заговорами, прикладыванием монеток и травами. Раньше так и делали — и грыжа исчезала. Но народные методы тут ни при чем. Дело в том, что многие путают пупочную и паховую грыжи у детей. ===Пупочная возникает из-за расширенного пупочного кольца, которое с ростом ребенка становится меньше относительно всего тела и получается, что грыжа как бы «сама исчезает». Но это характерно только для пупочной грыжи, а в случае с паховой такого не происходит. Паховые грыжи являются пороком развития и проявляются чаще всего на первом году жизни ребенка. Как правило, встречаются односторонние грыжи с правой стороны в области паха. Паховая грыжа обычно возникает у мальчиков в ходе опущения яичек в мошонку. В этом процессе принимает участие отросток брюшины, который прокладывает путь яичку в формирующуюся мошонку. Выпячивание брюшины срастается уже в первые месяцы жизни, но если этого не происходит, то несросшееся выпячивание становится грыжевым мешком, в который перемещаются органы брюшной полости. ## На что это похоже Родители обнаруживают в паховой области выпячивание округлой формы, которое появляется или увеличивается при повышении внутрибрюшного давления из-за кашля, крика, плача, икоты. Прикосновение к паховой грыже не вызывает боли. Выпячивание гладкое, мягкое, легко вправляется пальцами — при этом слышно урчание, поскольку в грыжевом мешке находятся петли кишечника. После вправления грыжевое выпячивание некоторое время не возникает снова. ## В чем опасность Самым серьезным осложнением является ущемление грыжевого содержимого. Повышение внутрибрюшного давления на фоне сильного крика, потуги или метеоризма приводит к выходу грыжевого мешка с содержимым за пределы пахового канала, после чего наружное паховое кольцо принимает прежние размеры и сжимает содержимое. В частях внутренних органов, зажатых в мешке, нарушается кровообращение — место грыжи становится плотным, отечным, а у ребенка начинается сильная боль, тошнота, рвота. Важно вовремя заметить ущемление и обратиться к врачу. Это позволит избежать отмирания ущемленного органа, перфорации и перитонита. ## Лечить нельзя удалить Сегодня единственное лечение паховой грыжи оперативное, а именно — полное иссечение грыжевого мешка и ушивание грыжевых ворот. Чаще обычного метода хирургии здесь применяют лапароскопическое иссечение. Операция длится около 30 минут и не требует реабилитации. Ущемление грыжи может произойти в любой момент, поэтому не стоит откладывать лечение в надежде на то, что само пройдет.