Для начала надо учесть, что спирали бывают двух видов: гормональные и негормональные. ## Негормональные спирали Спирали этого вида бывают медными, серебряными и даже золотыми. Медные — самые распространенные и бюджетные, их средний срок службы 3 года. Серебряные служат до 7 лет и, кроме контрацептивного эффекта, обладают антибактериальным: это снижает риск развития воспалений в матке. Золотые внутриматочные спирали к тому же считаются гипоаллергенными. __Важно__ Это один из самых бюджетных способов контрацепции, если разделить стоимость спирали и процедуры по ее установке на срок использования. Гормональный фон организма не меняется. Нет риска развития несовместимости при приеме любых препаратов. ## Гормональные спирали Покрыты специальной оболочкой, которая ===дозирует выделение гормона, прекращающего овуляцию. В кровь гормон практически не поступает, поэтому риск побочных эффектов намного ниже по сравнению с другими способами гормональной контрацепции. __Важно__ Спираль подходит женщинам, которым противопоказаны ОК: доза гормона ниже и отсутствует побочный эффект в виде повышения свертываемости крови или подъема артериального давления. Можно выбрать срок действия спирали: 3, 5 или 10 лет. Сделаны из высококачественного антибактериального пластика, поэтому аллергические реакции на них практически не встречаются. Нет абортивного эффекта, поскольку нет овуляции и, соответственно, оплодотворения. Менструации станут менее болезненными. ## ВМС — за и против Какой бы вариант вы ни выбрали, у всех спиралей есть общие плюсы и минусы, изучив которые следует принимать решение об использовании. __Плюсы:__ Внутриматочная спираль дает надежную гарантию защиты от нежелательной беременности: лишь 1 % женщин беременеет несмотря на принятые меры. Нет необходимости принимать дополнительные меры, как в случае с оральными контрацептивами: спираль начинает работать сразу. Нет риска забыть принять таблетку или наклеить пластырь. Можно использовать во время кормления грудью. Нет привыкания и восстановительного периода: после извлечения спирали сразу же можно беременеть. __Минусы:__ Спираль не защищает от венерических заболеваний. В редких случаях возможна непереносимость: в первые же дни после установки спирали у женщин возникают неприятные ощущения, боли или выделения. ВМС не устанавливают нерожавшим, так как считается, что спираль может спровоцировать воспалительные процессы, впоследствии мешающие зачатию. Возможно наступление внематочной беременности, особенно у женщин, уже столкнувшихся с этой проблемой. Дважды в год потребуется посещать гинеколога для контроля за положением спирали. Усики спирали могут ощущаться партнером во время полового акта. Процесс установки и удаления спирали довольно неприятный. Менструации могут стать более обильными. ## Кому спираль не поставят? Устанавливать и удалять спираль может только врач. Перед этим вам назначат ряд анализов, чтобы исключить воспалительные процессы в малом тазу и УЗИ для оценки состояния матки и шейки. Противопоказаниями к установке ВМС любого типа являются половые инфекции, диспластические изменения на шейке матки, врожденные дефекты матки и наличие миомы.