Свертывание крови — это сложный, многоэтапный процесс, в котором задействованы многочисленные факторы. Факторы свертывания крови — это вещества белковой природы, которые содержатся в плазме крови (плазменные факторы) и в тромбоцитах (тромбоцитарные). Они участвуют в образовании кровяного сгустка (тромба). Всего выделяют тринадцать плазменных факторов и двадцать два тромбоцитарных. Лабораторные исследования позволяют измерить активность практически каждого из них.

Факторы свертывания крови вырабатываются в печени и в самих кровеносных сосудах, постоянно циркулируют в кровеносной системе в неактивном состоянии. Активируются в момент повреждения сосудистой стенки.

Если активность определенного фактора низкая или его недостаточно, это может повлечь за собой серьезные нарушения свертывания, что опасно неконтролируемыми кровотечениями. Если же активность фактора слишком высока, это опасно излишним тромбообразованием. Оценка активности факторов свертывания крови позволяет специалисту определить причину дефекта и выбрать подходящую тактику лечения. 

Фактор V (проакцелерин, FV) относится к глобулиновой фракции плазмы крови. Он является предшественником акцелерина (активного фактора, Vа), ускоряет реакцию превращения протромбина в тромбин. Фактор V полностью синтезируется в печени, но, в отличие от других печеночных факторов протромбинового комплекса (II, VII, и X) не зависит от витамина K. Во время свертывания крови фактор потребляется, как и фактор II, поэтому в сыворотке не обнаруживается.

Он необходим:

• для образования внутренней (кровяной) протромбиназы,
• для превращения протромбина в тромбин, когда в комплекс включаются фактор Ха, Са2+и фосфолипид.

Активность проакцелерина определяют для выявления как врожденного, так и приобретенного дефицита фактора V. В случаях дефицита фактора V в различной степени нарушаются внешний и внутренний пути образования протромбиназы. В коагулограмме это, прежде всего, выражается снижением протромбина по Квику, нарушением теста генерации тромбопластина, каолин-кефалинового и аутокоагуляционного тестов. АЧТВ и тромбиновое время остается в пределах нормы.