Спермограмма с описанием морфологии сперматозоидов

Определение морфологии по Крюгеру позволяет с большей точностью определить способность сперматозоида к проникновению в яйцеклетку.
При оплодотворении яйцеклетки важнейшее значение имеет не только количество и подвижность сперматозоидов, но и их морфология, то есть внешний вид. Только сперматозоиды с нормальной формой двигаются прямолинейно с необходимой скоростью и могут дать начало новой жизни. Различные аномалии тела и хвоста сперматозоидов снижают шансы на зачатие естественным путем.

 

МАR-тест (IgA и IgG) в сперме

Исследование, направленное на выявление антиспермальных антител классов IgG и IgA для диагностики иммунологических причин бесплодия у мужчин.
Антиспермальные антитела – это специфические иммуноглобулины, направленные к различным частям сперматозоидов. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на контакт со спермальными антигенами при нарушении иммунологической аутотолерантности. У здоровых мужчин наличие и нормальное функционирование гематотестикулярного барьера защищает компоненты эякулята (спермы) от воздействия собственной иммунной системы. При нарушении данного барьера в результате бактериальных и вирусных инфекционных процессов, рака яичка, варикоцеле, крипторхизма, травм, оперативных вмешательств запускается аутоиммунная реакция с формированием специфических аутоантител. В лабораторной диагностике эякулята в основном используют выявление специфических антиспермальных антител классов IgA и IgG. Антиспермальные антитела класса IgA синтезируются местно и функционируют в большей степени на поверхности, определяя состояние барьерного иммунитета. Они могут покрывать сперматозоиды и обнаруживаться в семенной жидкости. Обнаружение большого количества антител этого класса имеет важное клиническое значение и свидетельствует о нарушении гематотестикулярного барьера. Антиспермальные антитела класса IgG поступают из крови в результате повреждения гематотестикулярного барьера и могут длительное время сохраняться в эякуляте. Данный тест позволяет определить процент нормальных сперматозоидов, покрытых антителами, к общему числу нормальных сперматозоидов с теми же характеристиками, но без наличия антител. MAR-тест необходимо проводить при нормальной концентрации и подвижности сперматозоидов, оцененных по спермограмме. Морфологически и функционально нормальные сперматозоиды, но имеющие на своей поверхности антиспермальные антитела, не участвуют в процессе оплодотворения и могут быть причиной бесплодия у мужчин.

 

Подготовка к исследованию:

• Перед исследованием требуется половое воздержание не менее 48 часов, но не более 7 дней.
• За сутки до исследования рекомендуется избегать тяжёлых физических и психических нагрузок.

• Биоматериал для микробиологических исследований сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.
• Для микробиологических исследований контейнер должен быть стерильным. Контейнер необходимо приобрести накануне сдачи анализа в приёмных/заборных пунктах или аптеке.
• Перед сбором эякулята следует помочиться, полностью опорожнив мочевой пузырь. Затем необходимо тщательно вымыть руки с мылом и провести туалет половых органов с мылом и водой. Головку полового члена и крайнюю плоть нужно высушить стерильной салфеткой. Собрать сперму в стерильный контейнер с крышкой, стараясь при этом не касаться краев контейнера и внутренней поверхности крышки.
• Запрещено использовать презерватив для сбора спермы!
• Внимание! Взятие биоматериала для исследования не проводится у пациентов младше 18 лет.