## Три пути Лечение назначают, исходя из типа и тяжести заболевания, а также площади пораженных участков кожи. Как правило, начинают с мягкого варианта — кремов местного действия, затем при необходимости переходят к более интенсивной терапии. ## Местная терапия Кремы обычно назначают при [псориазе](https://ul.orna.me/KOge/librarydisease?id=148) легкой и умеренной степени тяжести. Существует огромное количество таких препаратов, и все они отличаются по своему воздействию. __Увлажняющие средства.__ Их назначают, если болезнь протекает легко. __Стероидные кремы или мази.__ Уменьшают воспаление, снимают зуд и замедляют выработку клеток кожи. Обычно используются при легкой и умеренной степени тяжести заболевания. __Кремы — аналоги витамина D.__ Используют вместе со стероидными мазями или вместо них. Они замедляют выработку клеток кожи и обладают противовоспалительным действием. __Ингибиторы кальциневрина.__ Снижают активность иммунной системы и помогают уменьшить воспаление. Подходят для чувствительных участков — лица, гениталий и складок кожи. __Деготь.__ Это старейшее средство очищает кожу от псориатических высыпаний, снимает воспаление и зуд. __Дитранол.__ Эффективно подавляет рост клеток кожи и имеет мало побочных эффектов. ## Фототерапия Этот вид лечения основан ===на воздействии естественного и искусственного света и тоже имеет варианты. __Ультрафиолетовая фототерапия B (UVB)__ замедляет выработку клеток кожи, применяется, если псориаз не поддается местному лечению. __Псорален плюс ультрафиолет А (PUVA).__ Сначала пациент выпивает таблетку, содержащую соединения веществ под названием псоралены, либо препарат наносят непосредственно на кожу, что делает ее более чувствительной к свету. Затем кожа подвергается воздействию ультрафиолета А (UVA). Метод используют при тяжелом псориазе, с которым не получается справиться иначе. ## Таблетки, капсулы и инъекции Если другие методы лечения не помогли, пациентам назначают пероральные препараты и инъекции. Они очень эффективны, но часто имеют серьезные побочные эффекты: тошнота, повышение давления, повреждение печени, сухость кожи. Стойкий результат удается получить благодаря инъекциям с моноклональными антителами — они блокируют иммунные клетки, которые играют основную роль в развитии псориаза. К минусам такого лечения можно отнести его высокую стоимость. В качестве вспомогательной терапии назначают прием внутрь витаминов А и D. > Некоторые медикаменты для лечения псориаза запрещены во время беременности, так как они вредны для ребенка. Даже после окончания лечения рекомендуется предохраняться не менее 6 месяцев. ## Современный подход Ученые всего мира ищут способы полностью победить псориаз. Только в 2022 году появились сразу несколько инновационных препаратов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA): «Рофлумиласт» (Roflumilast), «Тапинароф» (Tapinarof), «Дейкравацитиниб» (Deucravacitinib), «Спесолимаб» (Boehringer Ingelheim’s Spesolimab). Все они показали новый уровень эффективности и при этом имеют значительно меньше побочных эффектов. Так, «Рофлумиласт» и «Тапинароф» — это первые нестероидные препараты от бляшечного псориаза, а «Спесолимаб» стал первым методом лечения генерализованных вспышек пустулезного псориаза (GPP) у взрослых.