Печень – наиболее терпеливый орган человеческого тела, работающий 24/7, без выходных и перерыва на обед и выполняющий более 70 важных функций для нашего организма. Печень долго не беспокоит из-за отсутствия нервных окончаний и боли появляются при увеличении печени, растяжении капсулы, в которой находится орган, капсула имеет нервные окончания.

Главные функции печени:

детоксикация, фильтрация крови от экзогенных токсинов и внутренних, образующихся в процессе жизнедеятельности организма

пищеварение (образует желчь – пищеварение жиров)

синтетическая (синтез белков, гормонов)

депонирование:

Клинические признаки поражения печени могут отсутствовать длительное время, например при заражении вирусами гепатитов В и С, исходами которых являются цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени), поэтому важно регулярно проходить необходимый лабораторный контроль работы печени.

Печеночные пробы включают главные биохимические показатели, которые предоставляют информацию о функции печени, повреждении клеток и состоянии желчевыводящих путей. В дальнейшем представлены основные компоненты печеночных проб:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ): эти ферменты, известные как трансаминазы, играют важную роль в белковом обмене клеток печени. При разрушении клеток печени повышается их уровень в крови: при острых повреждениях – АЛТ, при хронических – АСТ.

Билирубин непрямой или свободный билирубин – токсичный продукт распада эритроцитов. Обычно он поступает в печень, где соединяется с глюкуроновой кислотой и трансформируется в нетоксичный прямой билирубин (связанный), который затем выводится организмом.

Когда уровень свободного (непрямого) билирубина превышает 380 мкмоль/л, возникает опасность развития билирубиновой энцефалопатии, так как непрямой билирубин способен проникать через гематоэнефалический барьер и оказывать токсическое воздействие на головной мозг.

Повышение в крови уровня Гамма-ГлутамилТранспептидазы (ГГТП и Щелочной фосфотазы (ЩФ) может указывать врачу на вирусные гепатиты, алкогольное и токсическое поражение печени, обструкцию (закупорку) желчных протоков, вероятный застой желчи (холестаз, возникает при затруднениях оттока желчи по желчным путям) и другие заболевания.

Комплексное обследование включает:

🔰 07-008 Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

🔰 07-009 Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

🔰 07-010 Гамма-ГлутамилТранспептидаза (ГГТП)

🔰 07-023 Биллирубин общий и прямой

🔰 07-016 Фосфатаза щелочная общая (ЩФ)

Показания:

• Обязательное регулярное лабораторное исследование  групп повышенного риска: медицинские  работники, особенно операционного медицинского персонала и станций переливания крови; пациенты после оперативных вмешательств, стоматологии, гинекологии; женщинам и мужчинам, имеющим больше 1 полового партнера и при частой смене половых партнеров;  страдающие алкоголизмом, наркоманией и психическими расстройствами; а также посетители тату – салонов, пирсинга, маникюра, педикюра.
• Ранее выявление и профилактика заболевания вирусными гепатитами В, С и другими;
•  Заболевания печени (цирроз, некроз печёночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекцион- ные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные поражения);
• Внутри- и внепечёночный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей);
• Диагностика и дифференциальная диагностика поражений печени, сопровождающихся холестазом (например, механической желтухи и вирусных гепатитов, врождённого гепатита и атрезии желчных путей);
• Гепатокардиальный синдром (нарушения сердечной деятельности (гипотония, тахикардия и др.), обусловленных болезнями печени или желчевыводящих путей;
• Наблюдение за динамикой течения хронического гепатита, инфаркта миокарда;
• Диагностика безжелтушных форм гепатита;
• Мониторинг течения рака поджелудочной железы, простаты, гепатомы;
• Скрининг алкоголизма и контроль лечения лиц с хроническим алкоголизмом;
• Оценка гепатотоксичности лекарственных препаратов;
• Инфекционный мононуклеоз (первая неделя заболевания).

Пройдите самые необходимые лабораторные исследования для выявления скрытых/латентных изменений в работе печени еще до проявления клинических симптомов заболевания. Это позволит предотвратить цирроз и рак печени в будущем.

Подготовка к исследованию:

• Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), строго натощак (не менее 12 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. 
• Рекомендуется исключить избыточное количество жирной, сладкой и белковой пищи. Накануне необходимо избегать стрессовых нагрузок, интенсивных занятий спортом.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Дети грудного возраста сдают кровь через 1,5-2 часа после кормления, если грудной ребенок пьет воду – то желательно его поить водой за 20-30 минут до забора крови.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Важное замечание:

Результат лабораторных исследований не является единственным параметром для постановки диагноза. За интерпретацией результатов необходимо обратиться к лечащему врачу