Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.

Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.

 

Тестостерон

Тестостерон — основной мужской половой гормон, присутствует в организме представителей обоих полов. У мужчин его выработка осуществляется яичками и частично — надпочечниками. Тестостерон у мужчин влияет на развитие вторичных половых признаков, активизирует половую функцию мужчины (либидо и потенция), стимулирует выработку сперматозоидов. Тестостерон у женщины участвует в процессе развития фолликула в яичниках. Гормон тестостерон влияет на развитие скелета и мышечной массы, регулирует деятельность костного мозга, сальных желез, улучшает настроение.

 

Альбумин в сыворотке

Основной белок плазмы крови. Синтез альбумина происходит в печени. Относительная молекулярная масса альбумина - 65 000 Да. Период полураспада составляет 18 - 20 дней. Альбумин поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление плазмы, и, соответственно, объём циркулирующей крови. Является резервом белка - при длительном голодании он расходуется в первую очередь.  Альбумин выполняет транспортную функцию, связываясь с билирубином, желчными кислотами, ионами металлов, в частности, кальцием, свободными жирными кислотами и лекарствами, поступающими в организм извне, например, антибиотиками, салицилатами. Уровень альбумина несколько ниже у детей раннего возраста, у женщин во время беременности, особенно в третьем триместре, и во время лактации, а также у курящих.

 

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Анализ на SHBG— исследование на определение глобулина — белка, связывающего и транспортирующего половые гормоны. Глобулин образуется в печени. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию, поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин.

 

Для чего используется исследование?

- Для выявления причин раннего полового созревания или задержки полового развития у мальчиков.
- Для выявления причин импотенции и бесплодия у мужчин.

- Для диагностики тестостеронпродуцирующих опухолей половых желез.

- Для выявления поликистоза яичников и других причин вирилизации у женщин.
- Для контроля за лечением рака простаты аналогами гонадолиберинов и антиандрогенами.

- Для выявления причин угревой сыпи.
- Для диагностики гипоталамо-гипофизарных нарушений, оценки функции эндокринной системы организма.

- Для уточнения пола новорожденных с неоднозначными половыми признаками.