Қандағы кальцийдің физиологиялық белсенді бөлігі. Кальцийдің барлық физиологиялық әсерлері (бұлшықеттің жиырылуына, гормондардың секреция механизмдеріне, рецепторлық процестерге, жасушаның бөліну механизмдеріне және т.б.) оның иондалған формасымен (Ca++) жүзеге асырылады. Бос кальций жалпы кальцийдің 43% - дан 50% - на дейін құрайды. Оның концентрациясы күн ішінде өзгереді: ең аз концентрациясы - сағат 20-да, ең көбі - түнгі сағат 2-4-те. Иондалған кальций деңгейі паратгормон, кальцитонин, Д3 дәруменінің белсенді түрімен қолдайды. Бұл гормондардың өндірісі өз кезегінде Ca++деңгейіне байланысты.